APA ITU AMH (ANTI - Mullerian HORMON) ?
AMH , atau hormon anti - mulleri adalah zat yang diproduksi oleh sel-sel granulosa dalam folikel ovarium. Kadar hormon AMH tinggi mengarah pada PCOS sedangkan kadar hormon AMH rendah mengarah kepada disfungsi ovarium penyebab cadangan sel telur sedikit atau tanda gejala menopouse dini.
Hal ini pertama kali dibuat di folikel primer yang maju dari tahap folikel primordial . Pada tahap ini folikel yang mikroskopis dan tidak dapat dilihat dengan USG .
Produksi AMH tertinggi dalam tahap antral preantral dan kecil ( kurang dari diameter 4mm ) pembangunan .
Produksi menurun dan kemudian berhenti sebagai folikel tumbuh. Hampir tidak ada AMH dibuat dalam folikel lebih 8mm.
ANTI - Mullerian HORMON DAN KESUBURAN
Bagaimana hubungan kadar hormon AMH dengan tes kesuburan ?
Karena AMH diproduksi hanya dalam folikel ovarium kecil , maka kadar AMH ini digunakan untuk mengukur ukuran folikel berkembang pada ovarium wanita .
Penelitian menunjukkan bahwa ukuran folikel tumbuh sangat dipengaruhi oleh ukuran folikel primordial yang tersisa ( folikel mikroskopis dalam " tidur nyenyak " ) .
Oleh karena itu , tingkat darah AMH mencerminkan ukuran pasokan telur yang tersisa - " . Cadangan ovarium "
Dengan bertambahnya usia perempuan , ukuran folikel yang tersisa berkurang . Demikian juga tingkat AMH darah dan jumlah folikel dalam ovarium terlihat di USG juga menurun.
Wanita dengan
banyak folikel kecil (PCOS), memiliki kadar hormon AMH tinggi dan wanita yang memiliki sedikit folikel yang tersisa dalam ovarium dan wanita yang dekat dengan menopause memiliki tingkat hormon anti - mulleri rendah.
Tingkat AMH dan kemungkinan kehamilan dengan fertilisasi in vitro
Wanita dengan nilai AMH lebih tinggi akan cenderung memiliki respon yang lebih baik terhadap stimulasi ovarium untuk IVF , dengan lebih banyak telur diambil . Telah didokumentasikan bahwa wanita dengan rendah AMH memiliki jumlah folikel antral yang lebih rendah dan menghasilkan angka yang lebih rendah dari oosit ( telur ) .
Tingkat AMH mungkin tidak mencerminkan kualitas telur . Memiliki lebih banyak telur pada pengambilan telur IVF memberikan kesempatan bagi lebih banyak telur untuk membuahi dan berkembang menjadi embrio . Lebih banyak telur tidak selalu berarti lebih banyak embrio . Kualitas telur memainkan peran dalam fertilisasi dan perkembangan embrio . Keberhasilan IVF bergantung pada kualitas sel telur yang bagus. Tujuan utamanya adalah untuk memiliki setidaknya satu embrio yang sehat untuk mentransfer kembali ke dalam rahim .
BERAPA KADAR AMH (ANTI - Mullerian HORMON) TINGKAT NORMAL ?
Interpretasi kadar hormon anti - mulleri
Ada beberapa inkonsistensi yang perlu dipertimbangkan ketika menafsirkan tingkat hormon AMH . Karena tes AMH belum digunakan secara rutin selama bertahun-tahun , tingkat yang dianggap " normal" belum diklarifikasi dan disepakati oleh para ahli . Juga , tidak semua tes komersial saat ini memberikan hasil yang setara.
Tabel di bawah ini memiliki AMH penafsiran pedoman dari literatur kesuburan . Hal ini penting untuk tidak terjebak oleh nilai-nilai cutoff ditunjukkan di bawah ini . Misalnya, perbedaan antara 0,6 dan ng / ml hasil tes 0,7 menempatkan wanita dalam " kotak yang berbeda " di tabel - tapi ada sedikit perbedaan nyata dalam potensi kesuburan . Pada kenyataannya , itu adalah sebuah kontinum - dan bukan sesuatu yang mengkategorikan baik .
interpretasi
Mengukur Tingkat AMH (ANTI - Mullerian HORMON)
- Tinggi ( Penderita PCOS ) Lebih dari 3,0 ng / ml
- Lebih dari yang normal 1,0 ng / ml
- Low normal Rentang 0,7-0,9 ng / ml
- Rendah 0,3-0,6 ng / ml
- Sangat Rendah Kurang dari 0,3 ng / ml
Di bawah grafik menunjukkan tingkat AMH rata-rata untuk wanita tidak mengalami kesulitan hamil , menurut umur .
GRAFIK AMH (ANTI - Mullerian HORMON)
PERHATIKAN : tabel di atas , AMH Tingkat Darah ( dengan ng / ml ) tidak boleh dibandingkan dengan grafik di bawah ini ( diukur dengan pmol / l ) seperti yang diukur secara bertahap yang berbeda .
Banyak yang akan dipelajari mengenai kadar hormon anti - mulleri dan hasil seperti yang kita terus menggunakan tes kesuburan AMH dan mempelajari hubungan antara nilai-nilai hormon AMH , kesuburan dan respon ovarium .
Metode pengujian cadangan ovarium
Hormon Anti mulleri adalah salah satu tes potensi cadangan ovarium . Ada tes lain yang saat ini digunakan untuk evaluasi pasokan telur yang tersisa . Spesialis kesuburan sering menggunakan kombinasi tes untuk menilai terbaik cadangan ovarium seorang wanita , termasuk USG transvaginal untuk menghitung jumlah folikel antral dan kadar hormon lainnya.
Cara Menormalkan ANTI - Mullerian HORMON ( AMH )
Menormalkan ANTI - Mullerian HORMON ( AMH ) serta menyeimbangkan sistem hormonal
secara keseluruhan dengan mengkonsumsi suplemen khusus.
TENTANG PENULIS
Yudha Nugraha, Akp, C.Herb adalah Akupunkturis, Herbalis, Penulis buku dan praktisi kesehatan holistik dari tahun 2009 dibidang infertilitas pria dan program hamil yang berpengalaman lebih dari 10 tahun. Konsultasi Reproduksi dan Infertilitas Pria via WhatsApp
08970329298
Lulu Nurjannah, Amd.Keb, Akp, C.Herb adalah Bidan, Akupunkturis, Herbalis, Penulis buku dan praktisi kesehatan holistik dibidang infertilitas wanita dan program hamil yang berpengalaman lebih dari 5 tahun. Konsultasi Reproduksi dan Infertilitas Wanita via WhatsApp
08970329296
Legalitas usaha, BRAND IMAGE, dan sertifikat keahlian dapat dilihat dihalaman
TENTANG KAMI
